Ile kosztuje metoda ROPA w Hiszpanii?
Cena metody ROPA w Hiszpanii waha się od 4 800 € do 7 200 €. Ta technika nie jest dozwolona we Francji, dlatego nie ma francuskich cen do porównania. Pakiet obejmuje stymulację, punkcję w lekkiej sedacji, zapłodnienie i transfer zarodka.
📊 Tabela cen 2026
| Rodzaj zabiegu | Cena Hiszpania | Cena Polska |
|---|---|---|
| Metoda ROPA (pakiet standardowy) | 4 900 € - 6 500 € | 12 000 zł - 16 000 zł |
| Metoda ROPA + PGT-A (testy genetyczne) | 7 000 € - 9 200 € | 18 000 zł - 24 000 zł |
| Transfer mrożonego zarodka (ROPA) | 1 400 € - 2 400 € | 4 000 zł - 6 000 zł |
| Opcja dawstwa nasienia (bank) | 350 € - 650 € | 1 500 zł - 3 000 zł |
Czym jest metoda ROPA?
Kliniki w Barcelonie i Madrycie wykonują wzajemną procedurę in vitro dla par kobiecych (metoda ROPA), nazywaną również podwójnym macierzyństwem. Dzięki tej procedurze każda partnerka uczestniczy w procesie ciąży: jedna dostarcza komórkę jajową, druga nosi dziecko.
Czy metoda ROPA jest dozwolona we Francji?
Nie. Agence de la biomédecine wskazuje, że ta metoda nie jest dozwolona we Francji[1]. Rada Stanu potwierdziła to 19 czerwca 2024 r., powołując się na zasadę anonimowości dawstwa komórek jajowych[2]. Dawstwo komórek jajowych pozostaje tam anonimowe, a pobranie nie może być skierowane do wyznaczonej biorczyni. Od 2021 r. leczenie niepłodności jest dostępne dla par kobiecych, ale wyłącznie z dawstwem nasienia.
Jak działa wzajemna procedura in vitro metodą ROPA?
Wzajemna procedura in vitro, czyli metoda ROPA, to leczenie niepłodności z udziałem dwóch kobiet: jedna przechodzi stymulację i punkcję, jej komórki jajowe zapładnia się nasieniem dawcy, a powstały zarodek przenosi się do macicy partnerki, która donosi ciążę do porodu.
Kobieta dostarczająca komórkę jajową jest matką genetyczną dziecka. Partnerka otrzymująca zarodek jest matką ciążową: nosi ciążę i rodzi. Mówi się również o macierzyństwie dzielonym. Przebieg medyczny pozostaje taki sam jak w przypadku in vitro w Hiszpanii, z dwiema pacjentkami leczonymi równolegle.
Zapłodnienie odbywa się metodą klasyczną in vitro lub ICSI, która polega na wstrzyknięciu plemnika do każdej komórki jajowej. Wybór należy do zespołu medycznego kliniki i zależy od jakości pozyskanych komórek jajowych oraz nasienia dawcy.
Metoda ROPA w Hiszpanii krok po kroku
Metoda ROPA w Hiszpanii przebiega w pięciu etapach: stymulacja jajników pierwszej partnerki, punkcja komórek jajowych, zapłodnienie w laboratorium, przygotowanie macicy drugiej partnerki, a następnie transfer zarodka. Oba leczenia przebiegają równolegle.
1. Stymulacja jajników partnerki oddającej komórki jajowe
Partnerka dostarczająca komórki jajowe otrzymuje zastrzyki hormonalne przez kilka dni, aby jej jajniki wyprodukowały wiele komórek jajowych zamiast jednej. Badania ultrasonograficzne i, w zależności od przypadku, oznaczenia hormonalne monitorują wzrost pęcherzyków aż do wywołania owulacji.
Ten etap wiąże się z ryzykiem zespołu hiperstymulacji jajników. Jego umiarkowane lub ciężkie postacie występują w 3 do 8% cykli in vitro[3]. Monitorowanie ultrasonograficzne służy również wczesnemu wykryciu tego zespołu.
2. Punkcja komórek jajowych
Gdy pęcherzyki osiągną odpowiednią wielkość, zastrzyk wywołuje ostateczne dojrzewanie komórek jajowych, a punkcję przeprowadza się o godzinie ustalonej przez zespół. Wykonuje się ją przezpochwowo, pod kontrolą USG i w lekkiej sedacji, aby ograniczyć dyskomfort.
Jak każda punkcja, niesie ryzyko rzadkich powikłań, takich jak krwawienie lub zakażenie. Czas trwania zabiegu i pobytu zależy od protokołu hiszpańskiej kliniki.
3. Zapłodnienie i hodowla zarodków
W laboratorium komórki jajowe zapładnia się nasieniem anonimowego dawcy, wybranego przez zespół medyczny[4]. Następnego dnia embriolog sprawdza pod mikroskopem, które komórki zostały zapłodnione, a zarodki hoduje się kilka dni w inkubatorze przed transferem.
4. Przygotowanie partnerki noszącej ciążę
W tym czasie druga partnerka przechodzi terapię hormonalną, która pogrubia wewnętrzną wyściółkę macicy, czyli endometrium, aby mogła przyjąć zarodek. Badania USG sprawdzają, czy przygotowanie przebiega prawidłowo przed terminem transferu.
Oba leczenia najczęściej są zsynchronizowane w tym samym kalendarzu. Gdy nie jest to możliwe, zarodki zamraża się i przenosi w późniejszym cyklu przygotowawczym.
5. Transfer zarodka
Transfer odbywa się między trzecim a piątym dniem po punkcji, w zależności od rozwoju zarodków. Cienki cewnik wprowadzony przez szyjkę macicy umieszcza zarodek, najczęściej bez sedacji ani znieczulenia. Prawo hiszpańskie ogranicza transfer do trzech zarodków na cykl[4].
Jakie są wyniki i ryzyka metody ROPA?
Opublikowane wyniki metody ROPA są zbliżone do wyników in vitro z własnymi komórkami jajowymi, według przeglądu systematycznego ośmiu badań obejmujących 1 405 cykli[5]. Wszystkie te badania są retrospektywne, co ogranicza zakres tego porównania między technikami.
Jaki jest wskaźnik powodzenia metody ROPA?
Seria prowadzona od 2011 do 2020 roku w 18 hiszpańskich klinikach wykazała 44,7% żywych urodzeń na transfer i 61,6% na parę, w tym cykle mrożone[6]. Dane pochodzą z serii retrospektywnej, bez grupy porównawczej, i zależą od wieku dawczyni.
Czy metoda ROPA jest bardziej ryzykowna dla ciąży?
Belgijska kohorta 73 ciąż po ROPA i 77 po inseminacji odnotowuje więcej stanów przedrzucawkowych przed terminem, zwłaszcza po transferze mrożonego zarodka w cyklu sztucznym, oraz więcej porodów przedwczesnych i krwawień w pierwszym trymestrze[7]. Badanie jest retrospektywne i jednoośrodkowe.
FAQ - Często zadawane pytania
Ile kosztuje metoda ROPA w Hiszpanii?
Koszt pełnego cyklu w Hiszpanii wynosi 4 800 € do 7 200 €, a z testem genetycznym PGT-A od 7 000 € do 9 200 €. Polska nie wykonuje tej techniki, więc nie ma polskich cen do porównania i nie jest refundowana przez NFZ.
Czy trzeba być w związku małżeńskim, aby skorzystać z metody ROPA w Hiszpanii?
W praktyce tak. Prawo hiszpańskie ustanawia podwójne pochodzenie dziecka tylko wtedy, gdy obie kobiety są w związku małżeńskim i nie są w separacji, prawnej lub faktycznej[4]. Bez małżeństwa dawstwo komórek jajowych między partnerkami nie wystarcza do ustalenia podwójnego pochodzenia.
Do kogo podobne jest dziecko urodzone dzięki metodzie ROPA?
Dziecko dziedziczy materiał genetyczny od kobiety dostarczającej komórkę jajową oraz od dawcy nasienia. Partnerka nosząca ciążę nie wnosi wkładu genetycznego: to ona donosi ciążę i rodzi.
Dlaczego warto skorzystać z metody ROPA w Hiszpanii?
Hiszpańska ustawa o leczeniu niepłodności z 2006 roku sprawia, że metoda ROPA jest w praktyce możliwa: anonimowe dawstwo nasienia, maksymalnie trzy zarodki transferowane na cykl i podwójne pochodzenie dla dwóch kobiet w związku małżeńskim[4]. Polska jej nie dopuszcza.
Czy dawstwo nasienia w Hiszpanii jest anonimowe?
Tak. Prawo hiszpańskie nakazuje anonimowość dawcy, wybieranego przez zespół medyczny pod kątem podobieństwa fizycznego i immunologicznego[4]. Jego tożsamość ujawnia się tylko w przypadku zagrożenia zdrowia dziecka. W Polsce dziecko może poznać swoje pochodzenie po osiągnięciu pełnoletności[8].
Do jakiego wieku można skorzystać z metody ROPA?
Hiszpańskie kliniki stosują własne limity wieku, niższe dla kobiety oddającej komórki jajowe niż dla kobiety noszącej ciążę. Rezerwa jajnikowa dawczyni jest oceniana na podstawie badań hormonalnych.
Czy można zamrozić nadliczbowe zarodki?
Tak. W hiszpańskiej serii referencyjnej połowa cykli ROPA pozostawiła zamrożone zarodki[6]. Umożliwiają one kolejną próbę lub drugie dziecko w późniejszym czasie, bez powtarzania stymulacji jajników i punkcji.
Źródła i odniesienia
- Agence de la biomédecine. La méthode ROPA est-elle autorisée en France ? 2023. Zobacz źródło
- Conseil d’État, 1re et 4e chambres réunies. Décision n° 472649 du 19 juin 2024, réception d’ovocytes de la partenaire (ROPA). 2024. Zobacz źródło
- Tang H, Mourad SM, Wang A, Zhai SD, Hart RJ. Dopamine agonists for preventing ovarian hyperstimulation syndrome. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2021. Zobacz źródło
- Espagne, Boletín Oficial del Estado. Ley 14/2006, de 26 de mayo, sobre técnicas de reproducción humana asistida, art. 3.2, 5.5, 6.5 et 7.3. 2006. Zobacz źródło
- Dubois B, Naveed H, Nietsch KS, Band IC, Brandão P, Estevez SL. A systematic review of reproductive technologies for shared conception in same-sex female couples. Fertility and Sterility. 2024;122(5):774-782. Zobacz źródło
- Brandão P, Monseur B, Melo P, et al. Shared IVF among female couples: clinical outcomes of the Reception of Oocytes from the Partner (ROPA) method. Reproductive BioMedicine Online. 2023;47(4):103284. Zobacz źródło
- Loreti S, Moeykens M, Darici E, et al. Are pregnancy complications associated with conception methods in female same-sex couples? A retrospective, matched cohort study. Reproductive BioMedicine Online. 2025;51(2):104876. Zobacz źródło
- Santé.fr, ministère de la Santé. Accès aux origines des personnes nées d’une assistance médicale à la procréation avec tiers donneur. 2022. Zobacz źródło
